当盆腔的器官发生严重感染后,病原体通过血液或者淋巴系统扩散、蔓延到盆腔腹膜,造成盆腔腹膜炎。所以当发生盆腔腹膜炎时,必定存在其他盆腔器官感染。那么,当患有盆腔腹膜炎后我们该怎么办?在这里,我们了解一下盆腔腹膜炎的西医治疗方法。
一、一般疗法
采用半卧位卧床休息,以有利于渗出液或脓液积聚于盆腔陷凹处,使得炎症局限,不易扩散。同时补充充分的营养、纠正电解质紊乱及酸碱失衡。腹胀严重,可做胃肠减压。减少不必要的妇科检查,避免炎症扩散。
二、抗生素治疗
急性盆腔腹膜炎患者应该做宫颈分泌物或者后穹窿穿刺液的细菌培养,或做血培养及药敏试验、并由实验结果作为依据选择有效的抗生素。当病原菌不清时,可用庆大霉素加甲硝唑,其对大肠杆菌及厌氧菌均有效。 也可用安灭菌2.4克,加液体中静脉滴注,并于晚间加服安灭菌片,以强化药效;此外,先锋霉素B、凯福隆、红霉素、磷霉素钠等均可选用。当细菌培养及药敏试验结果检出后,应根据药敏试验结果及首次选用的抗生素的疗效来决定是否予以更换抗生素。一般疗效较好者,可不予更换,而用药3~4天疗效不显著者,则应及时更换。
三、手术治疗
1.切开引流:当盆腔腹膜炎有脓肿形成且脓肿位置已达盆底时,可经后穹窿切开引流,但由于脓肿位于腹腔内,因此,引流只能暂时缓解症状,往往不能根治。
2.剖腹清除病灶:盆腔脓肿形成并破裂时,可在大量抗生素控制感染的情况下,做剖腹探查术清除病灶,是为最有效且迅速的方法。
盆腔腹膜炎并不是难治之症,要鼓励患者树立战胜疾病的信心,保持乐观精神,避免紧张情绪。注意保持充足的睡眠,避免过度劳累。合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。有吸烟喝酒嗜好的女性一定要忌烟酒。相信一定能克服疾病!
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